Spina bifida in the Czech Republic – incidence and prenatal diagnostics

Antonín Šípek, Vladimír Gregor, Antonín Šípek, Natálie Friedová, Jan Klaschka, Marek Malý, Jitka Jírová

Spina bifida in the Czech Republic – incidence and prenatal diagnostics

Číslo: 4/2019
Periodikum: Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie
DOI: 10.14735/amcsnn2019410

Klíčová slova: rozštěpy neurální trubice – vrozené vady – Česká republika

Pro získání musíte mít účet v Citace PRO.

Přečíst po přihlášení

Anotace: Cíl: Retrospektivní epidemiologická analýza výskytu a prenatální dia­gnostiky rozštěpu páteře v ČR v období 1994–2015 z databází Národního registru vrozených vad (NRVV) a dat Společnosti lékařské genetiky a genomiky v ČR.

Materiál a metodika: V práci jsme využili údaje z NRVV vedeného v rámci Registru reprodukčního zdraví v Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR za období 1994–2015. Druhým zdrojem dat byly údaje o prenatální dia­gnostice evidované pod garancí Společnosti lékařské genetiky a genomiky. Analyzovali jsme roční četnosti a jejich změny jak u narozených dětí, tak i u prenatálně dia­gnostikovaných případů. Dále jsme analyzovali i týdny těhotenství u prenatálně dia­gnostikovaných případů.

Výsledky: V období 1994–2015 bylo celkem dia­gnostikováno 981 případů rozštěpu páteře. Prenatálně byl dia­gnostikován a gravidita předčasně ukončena v 635 případech, u narozených dětí bylo zachyceno 346 případů. V relativních počtech byla celková incidence 4,36; incidence u případů prenatálně dia­gnostikovaných byla 2,82 a u narozených dětí byla 1,54 na 10 000 živě narozených. Statisticky významně stoupala efektivita záchytu prenatální dia­gnostiky (p < 0,001) a incidence prenatálně dia­gnostikovaných případů (p < 0,001). Zároveň byl patrný statisticky významný pokles incidencí u narozených (p < 0,001). Oba zmíněné trendy šly proti sobě, a proto celkový trend nebyl statisticky významný (p = 0,082). Ve sledovaném období se neměnil týden těhotenství při prenatální dia­gnostice.

Závěr: Díky úspěšné prenatální dia­gnostice došlo ve sledovaném období ke statisticky významnému poklesu výskytu dia­gnózy rozštěpu páteře u narozených dětí.