The frequency of silent brain infarcts in polycythaemia vera and essential thrombocytosis

Ertan Karacay, Utku Cenikli, Ahmet Özsimsek, Irem Atalay Karacay, Yavuz Yüksel, Volkan Karakus, G'ulnihal Kutlu

The frequency of silent brain infarcts in polycythaemia vera and essential thrombocytosis

Číslo: 4/2021
Periodikum: Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie
DOI: 10.48095/cccsnn2021388

Klíčová slova: tichá cerebrální ischemie – CMP – pravá polycytemie – esenciální trombocytóza – mutace JAK-2

Pro získání musíte mít účet v Citace PRO.

Přečíst po přihlášení

Anotace: Cíle: U pacientů s myeloproliferativními neoplaziemi negativními na Ph chromozom je často hodnocena CMPnebo tranzitorní ischemická ataka, ale výzkum týkající se tichých mozkových infarktů je omezený. V naší studii byla zkoumána frekvence tichých mozkových infarktů ve skupině pacientů s pravou polycytémií (polycytemia vera; PV) a esenciální trombocytózou (ET) a její souvislost s faktory souvisejícími s onemocněním. Metody: Jednalo se o retrospektivní studii. Pacienti s PV a ET, kteří byli sledováni v letech 2015–2021, byli znovu vyšetřeni na výskyt tichých mozkových infarktů. U 66 pacientů s PV a ET byla provedena MR mozku. Devět pacientů bylo vyloučeno z důvodu symptomatického cerebrovaskulárního onemocnění a 25 pacientů bylo vyloučeno z důvodu jednoho či více z následujících onemocnění či stavů: arteriální hypertenze, diabetes mellitus 2. typu, migréna, kouření, stenóza karotid. Výsledky: Mutace JAK-2 (Janusova kináza 2) byla pozorována u 23 pacientů (67,6 %) a tichá cerebrální ischemie byla zjištěna u 22 pacientů (35,3 %). Míra výskytu mutace JAK-2 u pacientů s tichou cerebrální ischemií byla statisticky významně vyšší než u pacientů bez ní (p = 0,027). Dále bylo shledáno, že existuje statisticky významný vztah také mezi remisí a tichou cerebrální ischemií. U pacientů v remisi bylo pozorováno méně tichých cerebrálních ischemií (p = 0,036). Závěr: Poznatky týkající se průměrného věku a četnosti tichých cerebrálních infarktů ukazují, že PV a ET jsou rizikovými faktory tichého mozkového infarktu a v průběhu dlouhodobého sledování je třeba provádět jejich screening.